Hidrododons pret oksikodonu
Share
Hidrokodons, aktīvā sastāvdaļa tādās narkotikās kā
Saturs: Hidrododons pret oksikodonu
- 1 Lietošana
- 2 hidrokodona un oksikodona devas
- 3 Efektivitāte
- 4 izmaksas
- 5 blakusparādības
- 6 brīdinājumi
- 6.1 Grūtniecība
- 7 Atkarība un ļaunprātīga izmantošana
- 8 atsauces
Lietošana
Iekšķīgi lietojot gan hidrokodonu, gan oksikodonu, vidējas vai akūtas sāpes izārstē 30 līdz 60 minūšu laikā pēc norīšanas, vidēji 4 līdz 6 stundas. Ar oksikodona atbrīvoto laiku un hidrokodona ilgstošās darbības formulas abi ārstē akūtas sāpes un ilgstošāk pārvalda sāpes; tos neizmanto pēc pieprasījuma, pēc vajadzības vai tūlītējas palīdzības sāpju mazināšanai. Oxycodon piedāvā arī ātras atbrīvošanas formulu, kas sniedz atvieglojumu 10–15 minūtēs.
Primārais iemesls, kāpēc var izrakstīt narkotiskas zāles, ir izvairīties no negatīvām blakusparādībām. Sekundārā atšķirība starp to, kādus medikamentus ārsti izraksta un kad, ir atkarīga no tā, ar ko tiek sajaukta aktīvā viela - oksikodons pret hidrokodonu. Piemēram, lielāko daļu hidrokodona produktu sajauc ar ibuprofēnu vai acetaminofēnu. Ibuprofēns, tāpat kā visi NPL, var izraisīt kuņģa un zarnu trakta bojājumus, ja tos lieto lielos daudzumos un ilgstoši. Nesen tika izstrādāts viens no ilgstošās darbības hidrokodoniem, Zohydro ER, kas nav apvienojams ar jebkuru produktu, kura pamatā ir acetaminofēns. Un otrādi, visas oksikodona devas ir un ir bijušas pieejamas kā atsevišķas zāles.
Hidrokodona un oksikodona devas
Pieaugušajiem sākotnējās 10 mg perorāla oksikodona vai hidrokodona devas katrā 12 stundu periodā var pielāgot līdz 5 līdz 15 mg ik pēc 4 līdz 6 stundām. Lielākā daļa firmas medikamentu ar šiem opioīdiem satur no 2,5 līdz 7,5 mg kombinācijā ar citiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetaminofēns un ibuprofēns.
Gerikātiskā oksikodona deva ir 2,5 mg ik pēc 6 stundām. Neviena no narkotikām nav parakstīta bērniem līdz 12 mēnešu vecumam. Vecākiem bērniem deva ir atkarīga no svara. Bērni, kas sver mazāk par 110 mārciņām, saņem no 0,05 līdz .15 mg ik pēc 4 līdz 6 stundām, un bērni, kas sver vairāk nekā 110 mārciņas, saņemot no 5 līdz 10 mg ik pēc 4 līdz 6 stundām..
Maksimālā hidrokodona deva dienā ir 40 mg dienā, oksikodona - 80 mg. Ja medicīniski kontrolētā vidē ir noteikta narkotisko toleranci, var izrakstīt papildu devas.
Diagramma, kurā parādīti dažādi hidrokodona un oksikodona zīmoli un kā tie ir savienoti pārī ar acetaminofēnu vai ibuprofēnu un dažreiz arī aspirīnu. Diagramma no Dienvidkarolīnas Medicīnas universitātes. Efektivitāte
Dubultmaskētā, randomizētā, kontrolētā pētījumā, kurā novērtēja abu opioīdu 5 mg devas (kopā ar acetaminofēnu), tika atklāts, ka hidrokodons + acetaminofēns un oksikodons + acetaminofēns stundas laikā nodrošina vienādu sāpju mazināšanu. Pētījumā tika salīdzināti 65 000 cilvēku ar akūtiem lūzumiem pilsētas traumu aprūpes iestādē un atklājās, ka narkotikām ir maz blakusparādību, taču tas, ka hidrokodons + acetaminofēns, visticamāk, izraisīja aizcietējumus nekā oksikodons + acetaminofēns.
Papildu pētījumi par smagām un hroniskām sāpēm, kā arī par sāpju novēršanu vēža slimniekiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir vienisprātis, ka gan oksikodons, gan hidrokodons, pareizi un līdzīgi izrakstot, nodrošina vienādu sāpju mazināšanas līmeni un ilgumu..
Dažos pētījumos ir analizēta šo zāļu apvienojuma ar citiem pretsāpju medikamentiem ietekme, divi izplatītākie ir iepriekš minētais acetaminofēns un ibuprofēns. NIH pētījumā, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta sāpju novēršanai pēc ginekoloģiskām operācijām, 7,5 mg hidrokodona apvienojumā ar 200 mg ibuprofēna bija tikpat efektīva kā 10 mg oksikodona / 325 mg acetaminofēna kombinācija. Tā kā šīs zāles rada atkarības risku, dažreiz ir vēlams atrast mazākas devas alternatīvas vai kombinētas terapijas..
Izmaksas
Preču zīmes un šo zāļu kombinācija ar citiem medikamentiem ietekmē cenu noteikšanu. Izmaksas arī dažreiz nosaka, kuras zāles tiek parakstītas. GoodRx.com salīdzina zāļu mazumtirdzniecības cenas sešās vai vairākās lielākajās aptieku ķēdēs visā valstī. Vidēji 120 ģenērisko zāļu Vicodin tablešu (5 mg hidrokodona + 325 mg acetaminofēna) cena skaidrā naudā ir no 12 līdz 25 USD. Vidējā cena par 120 ģenērisko Percocet tablešu (5 mg oksikodona + 325 mg acetaminofēna) skaidras naudas ir no USD 23 līdz 73.
Blakus efekti
Parasti hidrokodona lietotājiem var būt miegainība, vemšana, slikta dūša, nieze, reibonis, galvassāpes, apetītes zudums, sāpes vēderā, sausa mute, roku un / vai kāju pietūkums, muguras un muskuļu sāpes, aukstumam līdzīgi simptomi un viegli vai smagi aizcietējums.
Oksikodonu lietojošiem pacientiem ir mazāk vispārēju blakusparādību, bet tie var izjust miegainību, vemšanu, nelabumu, niezi, reiboni, galvassāpes, apetītes zudumu, sāpes kuņģī, sausu muti un vieglu vai mērenu aizcietējumu..
Efektivitātes salīdzināšanas pētījumos tika salīdzinātas arī tādas blakusparādības kā slikta dūša un reibonis. Nebija nekādu nozīmīgu pazīmju, ka vienas zāles iedarbība būtu sliktāka nekā citas; tomēr hidrokodonu testa grupā aizcietējums bija nedaudz paaugstināts. Abām zālēm ārkārtēja slikta dūša un vemšana var izraisīt papildu problēmas, piemēram, dehidratāciju.
Brīdinājumi
Oksikodona vai hidrokodona apvienošana ar alkoholu var izraisīt nopietnus ievainojumus vai nāvi. Abas var pasliktināt braukšanu un aprīkojuma darbību, kā arī izraisīt reiboni. Ir zināms, ka abas zāles negatīvi reaģē uz dažiem augu un vitamīnu piedevām, depresijas un trauksmes medikamentiem, miega zālēm, muskuļu relaksantiem un dažādām citām sāpju zālēm. Greipfrūtu produkti var kavēt oksikodona efektivitāti.
Grūtniecība
Oksikodons ir B kategorijas zāles ASV, kas nozīmē, ka pašlaik neviens dzīvnieku reprodukcijas pētījums, lietojot zāles, nav atklājis risku augļa attīstībai, bet labi pētījumi par grūtniecēm nav veikti. Daudzi ārsti izrakstīs oksikodonu grūtniecēm tikai tajos gadījumos, kad ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ir vērts atzīmēt, ka Austrālija savā veselības aprūpes sistēmā oksikodonu klasificē kā C kategorijas narkotiku, kas nozīmē, ka tur ir aizdomas, ka oksikodons var izraisīt kaitīgu iedarbību, lai gan tas var būt atgriezenisks - tāpat kā iespējamu abstinences simptomu gadījumā - un tajā nav iekļautas kroplības..
Hidrokodons ir C kategorijas pretsāpju līdzeklis ASV, un attiecīgi tas mazāks tiek nozīmēts grūtniecēm. C kategorijas zāles ir tās, kurām ir bijusi nelabvēlīga ietekme uz dzīvnieku reprodukcijas pētījumiem.
Šīs zāles arī nelieto zīdīšanas laikā, jo in vitro un pienā ievestais efekts bērnam var ietvert blakusparādības (piemēram, ārkārtīgu miegainību) un atkarību, kam seko abstinences simptomi; tie var izraisīt pat nāvi. Lielākā daļa ārstu ieteiks pārtraukt zīdīšanu, ja nepieciešama viena no šīm zālēm.
Atkarība un ļaunprātīga izmantošana
Abu opioīdu ļaunprātīga izmantošana un atkarība no tiem ir ārkārtīgi liela, bet oksikodons ir vispopulārākā narkotiku izvēle starp opioīdu ļaunprātīgajiem lietotājiem.
NIH apkopotie pētījumi norāda, ka vairāk nekā 4,7 miljoni amerikāņu lieto opioīdus, kas iegūti vai lietoti nelikumīgi, un vidēji 1 miljons cilvēku valstī ir atkarīgi no recepšu narkotikām. Šī ļaunprātīga izmantošana un atkarība sākas jau 8. klasē. Kopš 1998. gada hidrokodona ražošana ir palielinājusies gandrīz trīs reizes, salīdzinot ar 10 gadiem pirms, un oksikodona ražošana ir palielinājusies sešas reizes. Narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas brīdināšanas tīkls (DAWN) ir norādījis, ka šī statistika liecina par augstu ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības līmeni.
Atsauces
- Opioīda izvēle - Mičiganas štata universitāte
- Kombinēts hidrokodons un ibuprofēns salīdzinājumā ar oksikodona un acetaminofēna kombināciju pēcoperācijas dzemdību vai ginekoloģisko sāpju ārstēšanā - NIH.gov
- Oksikodona un hidrokodona salīdzinājums akūtu sāpju ārstēšanai, kas saistītas ar lūzumiem - NIH.gov
- Pašreizējā pieeja vēža sāpju novēršanai - NIH.gov
- Informācija par hidrokodonu - Drugs.com
- Opioīdu pretsāpju līdzekļu salīdzināšanas tabula (PDF) - Dienvidkarolīnas Medicīnas universitāte
- Informācija par oksikodonu - Drugs.com
- Perorālo oksikodonu, hidrokodonu un hidromorfonu relatīvā atbildība par ļaunprātīgu izmantošanu, kas novērtēti izrakstītiem opioīdu lietotājiem - NIH.gov
- Perkocetu cenas - GoodRx.com
- Vicodin cenas - GoodRx.com
